La cirugía abierta para la extracción de cálculos (litotomía) fue el único método hasta el siglo pasado. Con la llegada de los telescopios y el láser, la cirugía abierta prácticamente se ha extinguido y solo se necesita en circunstancias especiales. Esta imagen muestra al famoso litotomista, Frère Jacques, realizando una litotomía en el siglo XVIII.