पिछली शताब्दी तक पथरी निकालने की एकमात्र विधि खुली पथरी हटाने की सर्जरी (लिथोटॉमी) थी। दूरबीनों और लेज़र के आगमन के साथ, खुली सर्जरी लगभग विलुप्त हो गई है और केवल विशेष परिस्थितियों में ही इसकी आवश्यकता होती है। यह चित्र 18वीं शताब्दी में प्रसिद्ध लिथोटॉमिस्ट, फ्रेरे जैक्स को लिथोटॉमी करते हुए दर्शाता है।