Gestion conservatrice
Mesures de style de vie
- Gestion des fluides : Il est essentiel d'augmenter sa consommation d'eau à 2 litres par jour pour éliminer toutes les substances chimiques présentes dans l'urine. Sinon, l'urine concentrée peut irriter la vessie et provoquer des symptômes urinaires bas.
- Éviter les stimulants vésicaux : Le thé, le café, les boissons gazeuses et l'alcool sont des stimulants vésicaux. Chez les patients souffrant de problèmes sous-jacents de vessie et de prostate, ces boissons peuvent aggraver les symptômes et il est préférable de les éviter.
- Rééducation vésicale : Une rééducation douce de la vessie, visant à augmenter progressivement sa capacité et à réduire sa fréquence, est une bonne idée. Cependant, cela doit se faire lentement et par petites étapes.
Médicaments:
- Alpha-bloquants : Ces médicaments provoquent l'étirement et la relaxation des muscles de la prostate, améliorant ainsi le flux urinaire et réduisant les symptômes. Le médicament le plus couramment utilisé dans ce groupe est Tamsulocine Il se prend en gélules de 400 microgrammes une fois par jour. Un soulagement des symptômes peut apparaître en quelques jours et il est nécessaire de poursuivre le traitement pour un bénéfice à long terme. Ces comprimés peuvent provoquer des vertiges au passage de la position assise à la position debout (hypotension orthostatique), qui s'améliorent généralement après quelques jours.
- Inhibiteurs de la 5 alpha réductase (5ARI) :
Ces médicaments provoquent une réduction de la taille de la prostate en inhibant l'effet de l'hormone sexuelle mâle (testostérone) sur la prostate. Exemples de cette catégorie de médicaments : Finastéride
et Dutastéride.
L'effet de ces médicaments peut prendre jusqu'à six mois et, pour un effet durable, il faudra les prendre indéfiniment. Parmi les effets secondaires, on compte la dysfonction érectile due à leur effet sur la testostérone.
- Traitement combiné :
Pour les patients présentant des symptômes sévères et une prostate volumineuse, un traitement combiné avec des alpha-bloquants et des 5ARI s'avère bénéfique.
